世衛: 為遏制煙草流行需要加大政府收稅行動力度 《世界衛生組織》

2015年7月7日 ¦ 馬尼拉 - 按照《世衛組織2015年全球煙草流行報告》所述，對捲煙和其它煙草製品進行適當收稅的政府數量過少，政府因此喪失了一種用以遏制煙草需求，挽救生命並可為加強衛生服務籌集資金的經過證實的費用低廉措施。

該報告側重於提高煙草稅問題。儘管33個國家採取收稅做法，使其達到每包捲煙零售價的75%以上，但許多國家的稅收比率極低。一些國家對煙草製品根本不收取任何特別稅。

“提高煙草稅是減少可致命產品的消費並可帶來大量收入的最有效且符合成本效益的方式之一，”世衛組織總幹事陳馮富珍博士說。“我鼓勵所有政府目睹這方面的證據，而不是煙草業的論調，並且採納衛生方面現有的雙贏最佳政策方案之一。”

在過去十年中，“MPOWER”系列政策等《世衛組織煙草控制框架公約》中包含的一些用來支持落實減少需求的措施已經促進挽救了數百萬人的生命。MPOWER於2008年制定完成，它旨在促進政府圍繞6個煙草控制戰略（MPOWER縮略語中每個字母代表一個戰略）採取行動，以遏制煙草流行，即：

•          監測煙草使用與預防政策
•          保護人們免受煙草煙霧危害
•          提供戒煙幫助
•          警示煙草危害
•          確保禁止煙草廣告、促銷和贊助
•          提高煙草稅收。

這一報告得到了彭博慈善基金會的資金支持，其主要結果包括：提高稅收是在人口覆蓋面方面執行力最差的MPOWER措施，也是自2008年以來在政府行動方面改進幅度最差的一個方面。不過到2014年時，有11個國家已經提高了煙草稅，使其占到每包捲煙零售價的75%以上，從而加入了2008年時已經採取類似高收稅措施的22個國家之列。

世衛組織非傳染性疾病預防司司長Douglas Bettcher博士說，提高煙草稅和價格是降低煙草消費並且促進戒煙的經過驗證方法。

“從中國和法國等國獲得的證據顯示，通過提高煙草稅而使煙草製品價格上升的做法可降低吸煙流行率以及因肺癌導致的死亡等煙草相關危害，”Bettcher博士說。

《世衛組織煙草控制框架公約》秘書處首長Vera da Costa e Silva博士指出，該公約為各國政府遏制煙草製品非法貿易提供了政策做法，以減少需求並通過煙草銷售增加稅收收入。“為面對非法市場問題，各國應當考慮落實《消除煙草製品非法貿易議定書》的各項規定，”他補充道。

煙草稅也是落實2015年後可持續發展目標的一個主要資金來源。

煙草相關疾病是有史以來世界上面臨的最大公共衛生威脅之一。每6秒鐘約有1人死於一種煙草相關疾病，幾乎相當於一年600萬人。據預測，除非採取了用以控制煙草流行的強有力措施，否則到2030年時，每年的死亡人數將升至800萬人以上。

煙草使用也是導致全球非傳染病疾病流行的四個主要危險因素之一，主要是癌症、心血管病、肺部疾病及糖尿病。2012年，這些疾病使1600萬人過早死亡（死於70歲之前），其中有80%以上發生在低收入和中等收入國家。

對編輯的說明：

(1) 世衛組織於2015年發佈的第五份《全球煙草流行報告》的其它結果包括：

•          至少有一種MPOWER措施得到最高程度覆蓋的世界人口為40%（28億人）。自2007年以來覆蓋到的國家數翻了一倍以上，人數幾乎是原來的三倍；
•          有兩種或者更多MPOWER措施得到最高程度覆蓋的世界人口為20%。自2007年以來使這一人數增至三倍，達到14億人；
•          包括五個低收入和中等收入國家在內的七個國家已經在最高程度上落實了四項或者更多項MPOWER措施，即巴西、伊朗伊斯蘭共和國、馬達加斯加、新西蘭、巴拿馬、土耳其和烏拉圭。

(2) 中國的一項類比研究顯示，如果將捲煙稅升至占零售價75%（2010年占零售價40%），吸煙造成的死亡人數將減少近350萬人。

法國於上世紀九十年代開始增加煙草稅，經通脹調整後的捲煙價格上升了三倍。到2005年，捲煙消費量減少了一半，從每位成人每日大約六支煙降至每日三支煙。從1999年起，法國35-44歲男性肺癌發病率持續下降。