世衛: 世界衛生組織評中國控煙：13億個禁煙的理由 《環球網》

本文作者：世界衛生組織駐華代表施賀德博士和ITC專案首席科學家方德智博士

　　一代人以前，吸煙在全世界都很常見。和如今的中國一樣，各地的餐廳、酒吧、工作場所都有人吸煙。還有人在飛機內、教室裡、在賓館的床上吸煙。即便你不吸煙，也常常被迫吸入別人呼出的二手煙。科學早已證明煙草使用和接觸二手煙都有害健康，在擲地有聲的科學證據面前，很多國家已採取行動解決了這一問題。

　　然而時至今日，中國依然有將近7.4億人(包括1.8億兒童)在有代表性的一周裡每天至少有一次機會接觸二手煙。雖然中國女性吸煙率遠低於男性，但中國女性(和她們的孩子)接觸二手煙的比例高居世界榜首。結果，中國每年不僅有100多萬人直接死於煙草使用，還有10萬人死於二手煙。

　　幾十年前科學就已證明煙草可以致命。全球每年有600多萬人死於煙草使用。科學還表明，接觸二手煙使非吸煙者同樣受到煙草危害。而且，接觸二手煙沒有安全水準可言。每吸入一次二手煙，實際是吸入了7000種化學物質和69種已知致癌物。如果吸煙時身邊還有別人，實際上是把他人置於致死疾病的危險之中。即便是短時間接觸煙草煙霧也是危險的——對不吸煙的成人而言，它可導致肺癌、心臟病和卒中;對嬰幼兒而言，它還是新生兒猝死綜合症、低出生體重、兒童呼吸疾病和耳部感染的禍首。

　　這是一個緊迫的公共衛生問題。但是，這個問題有現成的解藥——全國禁煙法規。

　　我們本周新發佈的報告對中國通過全國禁煙法規進行了全方位的分析。世界各國的禁煙法規都極大地促進了人民健康。愛爾蘭是第一個通過全國禁煙法規的國家——法律生效3年後，因心臟病死亡的人數降低了26%，卒中死亡人數下降了近三分之一。烏拉圭的全面禁煙法規生效兩年後，心臟病住院人數下降了22%。

　　中國有14個城市通過了地方禁煙規定，但國際煙草控制政策評估專案(ITC項目)的資料表明這些法規並未發揮應有的作用。究其原因，一是規定本身不完善(如，某些城市的法規並非全面禁煙，留有在一些室內公共場所允許吸煙的口子)，二是執法力度不夠。在這種情況下，工作場所和餐廳的吸煙現象以及二手煙問題依然嚴重。

　　然而，6月1日生效的《北京市控制吸煙條例》是一個重大突破。中國首都現行的這部法規要求所有公共場所的室內區域(以及某些公共場所的室外區域)一律百分之百禁煙。它完全符合世界衛生組織《煙草控制框架公約》第八條的要求，為中國無煙立法樹立了新的標杆。

　　現在，我們要擴大《北京市控制吸煙條例》的成果，通過全國禁煙法規，讓全國人民都能享受到清潔空氣和無煙環境。

　　這份報告的資料表明，中國已有地方立法的城市，群眾(包括吸煙者)對禁煙法規的支持度非常高。工作場所禁煙的支持率極高，餐廳酒吧禁煙的支持度不斷上漲。因此，群眾對全國禁煙法規的支持率也有望非常高漲。禁煙法規還會帶來經濟利好，因為禁煙法規有助於創造更健康的工作場所，減少煙草相關疾病給業主帶來的經濟負擔。很多國家的經驗都表明禁煙法規對於餐飲業要麼沒有影響要麼有正向影響。因為很多餐飲業者發現，從前因為二手煙霧而不來光顧的客人，在禁煙法規生效後逐漸回流。

　　現在，中國的煙草控制工作正面臨著突飛猛進的契機。10億非吸煙者中有四分之三，每天被迫吸入有毒的煙草煙霧;每天還有數百人因此死去。接觸二手煙危及生命，但它和其他吞噬千百人性命的疾病有著根本區別——對於二手煙，我們有解藥，即，使所有室內公共場所100%無煙。在中國，北京已充分展示如何實現這一目標。現在，要把北京的勢頭轉化為全國行動，通過全國禁煙法規，把清新室內空氣的禮物送到中國13億人民的身邊。